سیاه سرفه چیست و چه علائم و نشانه هایی دارد؟ شیوه های تشخیص و درمان آن کدامند؟

به گزارش 10 از 10، چه بیماری های دیگری ممکن است علائم و ویژگی های شبیه سیاه سرفه pertussis داشته باشند؟

سیاه سرفه چیست و چه علائم و نشانه هایی دارد؟ شیوه های تشخیص و درمان آن کدامند؟
  • سرفه عادتی (تیک)
  • آسم
  • برونشیت
  • آسپیراسیون جسم خارجی
  • ریفلاکس معدی مروی

علت بروز سیاه سرفه

  • سیاه سرفه عفونت شدید قسمت های تحتانی سیستم تنفسی به وسیله باکتری بوردتلاپرتوزیس است.
  • سندرم های شبیه به این بیماری ممکن است به وسیله عوامل دیگری ایجاد شود مثل: بوردتلاپاراپرتوزیس، بوردتلابررنکی سپتیکا، مایکوپلاسمانومونی، کلامیدیاتراکومایتیس، کلامیدیانومونی یا آدنوویروس
  • سرایت از شخصی به شخص دیگر به وسیله ترشحات دستگاه تنفسی رخ می دهد.

Pertussis

Pertussis, also known as whooping cough, is a highly contagious respiratory disease. It is caused by the bacterium Bordetella pertussis. Pertussis is known for uncontrollable, violent coughing which often makes it hard to breathe.

اپیدمیولوژی:

  • قدرت سرایت بیماری تا سه هفته بعد از شروع سرفه ها باقی می ماند.
  • بیشترین میزان خطر ابتلا مربوط به شیرخواران کمتر از 6 ماه است چون هنوز سه دوز واکسن سیاه سرفه را دریافت نکرده اند.

علائم و نشانه های سیاه سرفه

  • سیاه سرفه سه مرحله دارد:
  • مرحله ریزشی (2-1 هفته): علایم خفیف دستگاه تنفسی فوقانی (تب خفیف، سرفه، آب ریزش)
  • مرحله ای حمله ای (6-2 هفته): شروع ناگهانی حملات سرفه اغلب همراه با استریدوردمی (whoop) و گاهی اوقات به دنبال آن استفراغ رخ می دهد.
  • مرحله نهفته (4-2 هفته): علایم آرام آرم فروکش می کند (ممکن است سرفه ها تا چند ماه ادامه پیدا کنند).
  • شیرخواران کمتر از 6 ماه: سرفه شدید اغلب وجود ندارد، وقفه تنفسی و سیانوز شایع است.
  • نوجوانان و بالغین: سندرم شبیه به عفونت دستگاه تنفسی با سرفه پایدار دیده می شود.

تشخیص سیاه سرفه

  • همراه با عفونت پرتوزیس همیشه لکوسیتوز و لنفوسیتوزیس وجود دارد.
  • تست استاندارد طلایی تشخیص این بیماری کشت ترشحات نازوفارنکس از نظر بورد تلاپرتوزیس است.
  • از ترشحات نازوفارنکس تست PCR انجام می شود.
  • سرولوژی (آنتی بادی های B علیه بورد تلاپرتوزیس)
  • 4 برابر افزایش تیتر IgG یا IgA یا 4 برابر افزایش یا کاهش در دو نمونه جدا از هم به میزان قابل اعتمادی عفونت به بورد تلاپرتوزیس را ثابت می کند.
  • ایمونیزاسیون باعث شناسایی از نظر سرولوژی می شود اما اثری روی IgA ندارد.
  • IgM معمولاً بعد از ایمیونیزاسیون افزایش پیدا می کند منتهی به سرعت هم کاهش پیدا می کند.
  • دریچه های واکسینه شده افزایش تیتر IgM بعد عفونت از نظر تشخیصی قابل اعتماد نیست.
  • تیتر IgG به مدت طولانی بالا باقی می ماند.

درمان سیاه سرفه

  • آنتی بیوتیک استاندارد برای درمان و پیشگیری اریترومایسین به مدت دو هفته است (یا 7 روز کلاریترومایسین)
  • شیرخواران کمتر از 6 ماه و بیماران مستعد ابتلا به فرم شدید بیماری اغلب نیاز به بستری شدن در بیمارستان برای دریافت درمان های حمایتی علیه آپنه، سیانور، حملات سرفه، استفراغ و دهیدراتاسیون دارند.
  • تجویز کورتیکواستروئیدها و البوترول فایده شناخته شده ای ندارد.
  • تمام کسانی که با بیمار تماس نزدیک دارند و افراد خانواده بیمار باید برای پیشگیری اریترومایسین بگیرند.
  • افرادی که کمتر از 7 سال با بیمار تماس نزدیک داشته اند باید طبق برنامه تحت واکسیناسیون علیه سیاه سرفه قرار بگیرند.

پیش آگهی و سیربالینی:

  • درمان با آنتی بیوتیک سرایت بیماری را محدود می کند با این حال درمان دوره بیماری را کوتاه تر نمی کند اگر بعد از فاز آبریزش شروع شود (باید قبل از شروع شدن دم صدادار شروع شده باشد).
  • بعد از 5 روز شروع آنتی بیوتیک بچه ها می تونند به مهد کودک برگردند.

طول دوره معمول بیماری 10-6 هفته است: با این حال بیشتر از نیمی از مواردی که به طور اولیه مبتلا می شوند، بیماری شان بیشتر از 6 هفته طول می کشد.

  • به طور معمول هیچ عارضه ای ماندگاری روی ریه نمی گذارد.
  • عوارض شدید بیماری شامل پنومونی، تشنج، انسفالوپاتی و مرگ است.
منبع: یک پزشک
انتشار: 6 تیر 1399 بروزرسانی: 6 تیر 1399 گردآورنده: 10az10.ir شناسه مطلب: 1084

به "سیاه سرفه چیست و چه علائم و نشانه هایی دارد؟ شیوه های تشخیص و درمان آن کدامند؟" امتیاز دهید

امتیاز دهید:

دیدگاه های مرتبط با "سیاه سرفه چیست و چه علائم و نشانه هایی دارد؟ شیوه های تشخیص و درمان آن کدامند؟"

* نظرتان را در مورد این مقاله با ما درمیان بگذارید